Vybrali jsme 22 základních otázek o prostatitidě a její léčbě. Všechny odpovědi jsou napsány naším předním specialistou na mužské zdraví, andrologem. Doufáme, že vám tento článek pomůže a dá vám potřebné odpovědi na vaše otázky.
Příznaky prostatitidy: bolest, pálení, výtok, štípání, inkontinence
Příznaky prostatitidy jsou nejčastěji 3 typů:
- porušení močení: obtížné, časté, noční močení.
- příznaky bolesti: bolest v perineu, podbřišku, tříslech. Bolest může vyzařovat (dávat) do šourku nebo křížové kosti.
- smíšená forma, při které dochází k poruchám močení a bolesti.
Co způsobuje prostatitidu?
S bakteriální prostatitidou
Infekce vstupuje do prostaty ze sousedních orgánů:
- močová trubice;
- Měchýř
- přes krevní a lymfatické cévy ze vzdáleného zánětlivého zaměření (tonzilitida, sinusitida, kaz).
Nejběžnější bakterie detekované u prostatitidy jsou: Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Staphylococcus aureus, Enterococcus.
Je diskutována role sexuálně přenosných infekcí: chlamydie, mykoplazmata, Trichomonas.
Aktivita a tedy i projev zánětlivého procesu závisí na vlastnostech mikroorganismu, na stavu pánevních orgánů, jejich krevním oběhu, doprovodných onemocněních a dalších predisponujících faktorech.
S nebakteriální prostatitidou
Důležitou roli hraje stagnace. Porušení průtoku krve způsobuje edém, exsudaci tkáně prostaty a vytváří podmínky pro rozvoj zánětlivého procesu, který není spojen s bakteriálním agens.
STD a prostatitida
Otázka podílu sexuálně přenosných infekcí na vzniku prostatitidy je široce diskutována ve vědeckých lékařských kruzích. V této věci neexistuje shoda.
Považujeme se za zastánce přímé souvislosti mezi infekcemi, vznikem a průběhem prostatitidy.
Proč je prostatitida nebezpečná?
Prostatitida nepředstavuje ohrožení života pacienta, proces je chronický a zhoršuje kvalitu života.
Počínající prostatitida. jak určit? První známky
Prvními příznaky prostatitidy jsou změny v povaze močení: obtížné, časté močení, časté nutkání na močení, zejména v noci. Nepohodlí při močení a bolesti různé intenzity v oblasti třísel.
Věk prostatitidy? Je to nemoc mladých a/nebo starých?
Prostatitida je zánětlivé onemocnění, takže se může objevit v jakémkoli věku. Ale adenom nebo hyperplazie prostaty je onemocnění související s věkem u mužů po 50 letech a je spojeno s rozvojem benigního nádoru prostaty.
Chronická prostatitida. Dá se to vyléčit?
Přítomnost diagnózy chronické prostatitidy znamená přítomnost změn ve struktuře tkání žlázy, které zůstávají po celý život. Jako každé chronické onemocnění i prostatitida probíhá se střídáním období exacerbace a remise – období, kdy se pacient o nic nestará. Při správné léčbě a životním stylu mohou být období remise velmi dlouhá a stížnosti již nikdy pacienta neobtěžují.
Bakteriální a jiné typy prostatitidy
Existují různé klasifikace, nejběžněji používaná byla vyvinuta americkým institutem zdraví v roce 1995:
- Kategorie I.Akutní prostatitida.
- Kategorie II.Chronická bakteriální prostatitida.
- Kategorie III.Nebakteriální prostatitida / Syndrom chronické pánevní bolesti – bez zjevných známek infekce a trvající 3 měsíce nebo déle.
- Podkategorie III A.Syndrom chronické zánětlivé pánevní bolesti (s leukocyty v sekreci prostaty a vylučování patogenu).
- Podkategorie III B.Syndrom chronické nezánětlivé pánevní bolesti (žádné leukocyty v tajemství prostaty).
- Kategorie IV.Asymptomatická prostatitida (s leukocyty v tajemství prostaty, ale bez stížností).
Pro snazší pochopení může být klasifikace prezentována ve 3 typech:
Akutní prostatitida- probíhá se silnou bolestí, horečkou, poruchami močení. Tajemstvím prostaty je velké množství leukocytů, což svědčí o jasném zánětlivém procesu. U daného pacienta se vyskytuje zpravidla poprvé. Pokud se tyto příznaky objeví u pacienta s chronickou prostatitidou, pak se označují jako exacerbace chronické prostatitidy.
Chronická bakteriální prostatitida- Příznaky, které pacienta pravidelně obtěžují, jsou zpravidla méně výrazné než u akutní prostatitidy. Při diagnostice zvýšení leukocytů v tajemství prostaty je možné identifikovat původce zánětu.
Nejproblematičtější pro diagnostiku jenebakteriální prostatitida, nebo tzvsyndrom chronické pánevní bolesti. . . Důvodem je skutečnost, že potíže jsou velmi podobné prostatitidě, ale jsou spojeny s onemocněními jiných orgánů a systémů, u kterých není možné detekovat známky zánětu a patogenních bakterií: křeče pánevních svalů, narušená interakce mezi svalů močového měchýře a jeho svěrače, anatomické poruchy - striktura (zúžení) močové trubice, vede k zánětu v důsledku zvýšeného tlaku uvnitř lalůčků prostaty.
Kdo léčí prostatitidu - androlog nebo urolog?
Prostatitidu léčí jak urolog, tak androlog.
Androlog je urolog specializující se na mužské reprodukční a reprodukční choroby.
Metody a léčebné režimy prostatitidy
Všechny léčebné režimy pro prostatu se skládají z léků:
- protizánětlivé
- antibakteriální
- biogenní stimulanty
- léky, které zlepšují kontrakci prostaty a močového měchýře a zároveň uvolňují svěrač.
Dobré výsledky se dosahují současným jmenováním léků a fyzioterapie (masáž prostaty, komplexy pro léčbu prostatitidy).
Jaké testy se provádějí na prostatitidu?
Prodiagnostika prostatitidyKonzultace s urologem (andrologem) je nutná ke shromáždění stížností pacientů, anamnézy, mikroskopie sekretů prostaty a ultrazvukové diagnostiky.
Pro diagnostiku se k mikroskopickému vyšetření používá transrektální ultrazvuk prostaty (TRUS) a prostatický sekret získaný po masáži prostaty.
Dále lze využít výsev sekretu prostatické žlázy na bakteriální flóře se stanovením citlivosti vyseté mikroflóry na antibiotika.
Chirurgické intervence a operace prostatitidy
U prostatitidy se operace prakticky nepoužívají. S výjimkou abscesu prostaty - proces, při kterém se tvoří ložiska s hnisavým obsahem.
Je možné vyléčit prostatitidu sami?
Při závažných příznacích je lepší nechat se léčit u specialisty, velkou roli v léčbě hraje časový faktor, jelikož čím déle zánět trvá, tím je pravděpodobnější, že se jedná o nevratné změny v orgánu.
Prevenci je ale lepší dělat sama, to za vás žádný lékař neudělá.
Vyvarujte se podchlazení, překrvení při dlouhodobém sezení, pohlavně přenosným infekcím, nepravidelné sexuální aktivitě – to vše je cesta k účinné prevenci prostatitidy.
Léky na prostatitidu: finalgon, vitaprost, prostamol, ceftriaxon, doxycyklin, omnix a další
Léky k léčbě prostatitidy jsou rozděleny do skupin podle mechanismu účinku:
Antibakteriální látky (antibiotika)jsou předepsány pouze v případě, že existuje diagnóza: chronická bakteriální prostatitida. Nejčastěji se používají fluorochinolony, makrolidy a skupina léčiv doxycyklinů.
Alfa blokátory:jsou předepsány k obnovení zhoršeného močení, zvýšení kontrakce močového měchýře a uvolnění jeho detruzoru.
Velká skupinabiogenní stimulanty a bylinné přípravky: svíčky.
Účinná léčba je možná pouze se správnou diagnózou, protože neexistují žádné univerzální léky na všechny typy prostatitidy. Často pacienti užívají léky na léčbu prostatitidy, pokud mají úplně jiné onemocnění, ale s podobnými příznaky.
Ořechy, kořeny, petržel, okurka, med, včely, pijavice a další lidové způsoby léčby prostatitidy
Tradiční metody léčby mají právo na existenci, ale musíte pochopit, že je velmi obtížné vybrat si lidovou metodu, která vám vyhovuje. Na vyžádání vyhledávač poskytuje 70 milionů výsledků pro léčbu prostatitidy lidovými metodami.
Nikdo nezkoumal lidové metody pro účinnost. To, že to jednomu pacientovi s takovou léčbou pomohlo (a zda to pomohlo), neznamená, že to pomůže i vám.
Exacerbace prostatitidy po léčbě. Remise, relaps
Všechny chronické zánětlivé procesy mají období exacerbace a remise, kdy se pacient o nic nestará. Délka remise se může lišit a závisí na mnoha faktorech, včetně toho, zda pacient podstupuje profylaktickou léčbu. Pacienti, kteří pravidelně provádějí preventivní léčbu, aniž by čekali na zhoršení pohody, mají zpravidla vzácnější exacerbace.
Masáž prostaty doma. Je masáž u prostatitidy vždy nutná?
Masáž prostaty lze provádět i doma, pokud jste ženatý s urologickou sestrou. Jakákoli lékařská manipulace má své vlastní jemnosti a nuance. Indikace k tomuto postupu může určit pouze lékař, takže u některých onemocnění: adenom prostaty (při akutní retenci moči), masáž prostaty není žádoucí a v případě nádorů je kontraindikována.
Alkohol a prostatitida
Alkohol sám o sobě nezpůsobuje rozvoj prostatitidy, ale je faktorem, který zvyšuje překrvení a otok prostaty, a tím přispívá k jejímu rozvoji.
Sexuální život a prostatitida
Existuje přímá souvislost mezi intenzitou sexuální aktivity a onemocněním prostaty. Při delší abstinenci v prostatě dochází ke stagnaci, která zhoršuje metabolické procesy a narušuje mikrocirkulaci krve, což přispívá k rozvoji zánětlivých procesů. Pravidelnost je pro zdraví prostaty důležitější než intenzita pohlavního styku. Nadměrný pohlavní styk, zvláště s různými partnery a nechráněný před infekcemi, je nejrychlejší cestou k prostatitidě.
Ovlivňuje prostatitida ženy?
Samozřejmostí je vliv na zdraví ženy s prostatitidou u partnera. Prostata spolu se semennými váčky vytváří tekutou složku spermatu, která se při styku dostává do partnerčina genitálního traktu. Hlavním nebezpečím může být přítomnost sexuálně přenosné infekce nebo bakteriální prostatitidy, která může u ženy vyvolat zánětlivá onemocnění.
Těhotenství a prostatitida
Vzhledem k tomu, že prostata produkuje tekutou část spermií, která obsahuje živiny pro spermie, prostatitida často způsobuje snížení kvality spermií, což ztěžuje otěhotnění.
Prevence. Co dělat, abyste se vyhnuli prostatitidě?
Prevence přímo souvisí s klimatem a profesí pacienta.
Prevence prostatitidy je o vyhýbání se a minimalizaci faktorů, které přispívají k rozvoji prostatitidy. Je nutné vyvarovat se podchlazení, střídat sedavou práci s obdobím fyzické aktivity. U prostatitidy je důležitý pravidelný sexuální život.